Androgen Deficiency in the Aging Male (ADAM)
Instrumento padrão-ouro internacional para a deteção e rastreio de sinais e sintomas associados ao declínio androgénico masculino (hipogonadismo de início tardio / andropausa / DALA), integrando correlações fisiológicas, critérios cardeais e suporte laboratorial.
O que é o Declínio Androgénico?
A partir dos 35-40 anos, os níveis de testosterona total e livre no homem diminuem a uma taxa de 1% a 2% ao ano. Quando essa redução atinge níveis biologicamente insuficientes, surgem queixas insidiosas de perda de energia, menor força muscular, declínio da líbido e alterações no humor.
Algoritmo Oficial de Morley
O questionário avalia 10 domínios. A triagem é considerada positiva (sugestiva de deficiência) se responder SIM à questão 1 (Líbido) OU à questão 7 (Ereção), OU a quaisquer 3 outras questões gerais de vitalidade e força.
Importância da Avaliação Médica
O ADAM é uma ferramenta de alta sensibilidade (~88%) para rastreio. Uma triagem positiva não confirma o diagnóstico por si só: é indispensável a correlação clínica e a comprovação laboratorial através de dosagens hormonais em jejum matinal antes de considerar reposição (TRT).
Dados Sociodemográficos do Paciente
Informações essenciais para a contextualização clínica e emissão do laudo andrológico.
Impacto Global na Qualidade de Vida e Bem-Estar Geral
Em que medida estas oscilações na energia, força física, disposição mental ou função sexual têm afetado a sua autoconfiança, motivação no trabalho ou vida conjugal?
Relatório Andrológico Concluído com Sucesso
Resultados calculados com base no padrão internacional do Questionário ADAM de Saint Louis University (Morley et al.).
Centro de Saúde Mental e Avaliação Neurocognitiva
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Interpretação Médica Compreensiva & Próximos Passos
Se o rastreio for positivo, a diretriz recomenda a colheita de sangue entre as 7h e as 10h da manhã em jejum (momento do pico circadiano androgénico) para: Testosterona Total, Testosterona Livre calculada, SHBG, LH (Hormona Luteinizante), Prolactina, Hematócrito, Perfil Lipídico, Glicemia e PSA.
Sintomas como fadiga, irritabilidade e sonolência podem decorrer de apneia obstrutiva do sono, síndrome metabólica, hipotireoidismo, depressão atípica ou privação crónica de descanso. Antes ou concomitantemente à TRT, a perda de peso abdominal, treino de força e higiene do sono podem restabelecer o eixo hormonal.
Acurácia Diagnóstica & Parâmetros Epidemiológicos
* Nota Estatística: O Valor Preditivo Positivo (VPP) e Negativo (VPN) representam a probabilidade a posteriori de deficiência bioquímica de testosterona (hipogonadismo tardio), calculados via Teorema de Bayes para o algoritmo oficial do ADAM (Morley et al.).
Mapeamento dos 10 Sintomas Clínicos do ADAM
| Item / Domínio | Tipo de Critério | Resposta | Relevância Clínica |
|---|
Este teste não substitui uma consulta especializada, e não configura um diagnóstico clínico válido sem avaliação profissional.
Se você estiver sentindo algum sintoma grave, que acredite se tratar de uma urgência médica ou psicológica, entre em contato imediatamente com os serviços de urgência de sua região.
Recomendação: enviar este relatório ao seu médico ou a um profissional CSMEN.